Хирургическая пародонтология - reformclinic.ru
Стоматологическая клиника ReformClinic в Москве - современное лечение и имплантация зубов по выгодным ценам
ул. Чаплыгина, д. 18, м.Чистые пруды Москва
+7 (495) 763-32-32 https://www.reformclinic.ru/ Время работы: Ежедневно: с 10.00 до 21.00

Работаем для Вас:
Ежедневно: с 10.00 до 21.00

Москва, ул. Чаплыгина, д. 18,
м.Чистые пруды

Главная » Без рубрики » Хирургическая пародонтология

Хирургическая пародонтология – что это такое

Хирургическая пародонтология – раздел стоматологии, занимающийся лечением заболеваний пародонта. Пародонт — это ткани, окружающие зубы, а именно: десна, кость, связочные структуры, которые поддерживают зубы в полости рта. Заболевания пародонта могут приводить к различным осложнениям, таким как пародонтит (воспаление пародонта) и гингивит (воспаление десны).

Хирургическое лечение пародонтита предполагает использование различных методов и технологий, направленных на восстановление пораженных тканей и профилактику осложнений. Метод хирургии и показания к операции определяются врачом на основании физикального осмотра полости рта и результатов дентальной диагностики.

Направления пародонтологии

Хирургическое лечение пародонтита проводится только в крайних случаях, когда консервативные методы оказались бессильными ни не принесли должного эффекта. Во время операции хирург устраняет патологические ткани, восстанавливает поврежденные структуры пародонта и проводит процедуры для ускорения заживления тканей.

Закрытый и открытый кюретаж пародонтальных карманов

Закрытый кюретаж проводится на начальных стадиях развития пародонтита, когда глубина пародонтальных карманов не превышает 3-4 мм. Метод предполагает очищение поверхностных пародонтальных карманов и может использоваться в качестве профилактической процедуры или в сочетании с нехирургическими способами лечения.

Во время процедуры хирургические разрезы не выполняются. Очистка производится с помощью специальных инструментов, которые позволяют качественно удалить зубной налет и камень из пародонтальных карманов. После чистки операционное поле обрабатывается антисептиками и препаратами, позволяющими остановить кровотечение. На рану накладывается стерильная повязка.

Открытый кюретаж применяется в случаях, когда глубина пародонтальных карманов достигает более 4-5 мм. Метод особенно эффективен, когда необходимо удалить инфицированные ткани или зубной камень, который недоступен для очистки без разрезов десну. Открытый кюретаж также часто применяется при необходимости выполнения регенеративных процедур, таких как трансплантация кости или мембранная терапия.

Особенности процедуры:

  • Требуется хирургический доступ путем резекции десны.
  • Обеспечивает качественную визуализацию, позволяя хирургу эффективно очистить глубокие пародонтальные карманы.
  • Во время операции обрабатывается не более 7 – 8 зубов.

Лоскутная операция при пародонтите

Проводится при пародонтите средней и тяжелой степени, сопровождающемуся образованием зубодесневого канала глубиной более 5 мм. Процедура предполагает рассечение десны, отслоение лоскута, очищении зубов от патологических отложений и удалении кармана, состоящего из разрушенных тканей и болезнетворных микроорганизмов.

В некоторых случаях во время лоскутной операции проводится лечение корневых поверхностей для стимуляции регенерации костной и связочной ткани. Это предполагает использование регенеративных материалов, таких как мембраны и специальные препараты для роста тканей.

Костная пластика

Хирургическая процедура по восстановлению костной ткани верхней/нижней челюсти. Назначается пациентам с выраженной альвеолярной резорбцией кости. К костно пластическим операциям относятся:

  • синус-лифтинг;
  • направленная костная регенерация;
  • расщепление альвеолярного гребня и пр.

Для восстановления объемов костной ткани используются различные материалы:

  • Аутотрансплантаты. Материал, который берется из собственного организма пациента. Аутотрансплантаты обеспечивают высокую биологическую совместимость и способствуют хорошему заживлению. Они часто используются при необходимости восстановления больших объемов костной ткани.
  • Натуральный костнозамещающий материал. Донорский материал, забор которого осуществляется от другого человека. Донорская кость улучшает восстановительные процессы в тканях, при этом не обладает антигенными свойствами, минимизируя риски отторжения.
  • Синтетические трансплантаты. Материалы, созданные в лабораторных условиях, как правило, из различных минеральных соединений, таких как гидроксиапатит или биосовместимые полимеры.
  • Барьерные мембраны. Ультратонкие эластичные пластинки, которые фиксируется в челюсти металлическими штифтами. Они располагаются между десной и костью, выполняя функцию разделителя и стабилизатора. Это помогает контролировать процесс заживления и предотвратить инфильтрацию мягких тканей.

Пластика тяжей и уздечек губ

Уздечка губы – это вертикальная складка слизистой, соединяющая внутреннюю поверхность верхней губы с десной. Неправильно сформированная уздечка создает тяж, который, в свою очередь, вызывает такие проблемы:

  • проблемы с сосанием у грудного ребенка;
  • дефекты речи и дикции;
  • обнажение корней зубов и связанный с этим дискомфорт во время приема пищи;
  • образование широких щелей между зубами;
  • неправильный прикус.

Чтобы предотвратить такие осложнения, проводится пластика уздечки верхней губы. Операция может выполняться классическим способом, с использованием скальпеля. В современной хирургии предпочтение отдается малоинвазивным малокровным методикам, таким как пластика уздечки губы лазером.

Закрытие рецессий десны

Это операция по трансплантации тканей в область дефекта с целью восстановления естественного контура десны. Существует несколько видов вмешательства по устранению десневой рецессии:

  • Закрытие местными тканями. Проводится при механических травмах или начальной стадии рецессии в области одного зуба.
  • Закрытие свободным лоскутом. Используется донорская ткань, которая берется с другого участка десны или твердого неба.
  • Тоннельная методика. Малотравматичная процедура, предполагающая формирование тоннеля под слизистой, куда затем устанавливается трансплантат.

Пересадка трансплантата с неба

Метод используется для закрытия рецессий десны и улучшения эстетики улыбки, а также для укрепления пародонта. Трансплантат для пересадки берется с небной стороны верхней челюсти, перемещается на место рецессии, где фиксируется путем наложения швов. Основные цели процедуры:

  • восстановление эстетики улыбки;
  • предотвращение дальнейшего прогрессирования рецессии;
  • сохранение здоровья зубов и пародонта.

Гингивэктомия

Хирургическое вмешательство, предполагающее удаление участка десны, который отслоился от зуба, в результате чего образовался зубодесневой карман. Основные причины проведения операции:

  • гипертрофия десен;
  • нарушение эстетики, возникшее в результате образования излишков десневой ткани, особенно в области передних зубов;
  • короткая зубная коронка.

Показания и противопоказания к хирургическому лечению пародонтита

Какие именно хирургические методы лечения подходят пациенту, должен решить врач, основываясь на данные физикального осмотра и результаты инструментальной диагностики. Оперативное вмешательство проводится по следующим показаниям:

  • образование глубоких пародонтальных карманов, которые невозможно устранить консервативными методами;
  • рецессия десны;
  • локальные или обширные дефекты костной ткани челюсти;
  • восстановление эстетики улыбки.

Любое хирургическое вмешательство в стоматологии не проводится пациентам с такими состояниями и заболеваниями:

  • острые инфекционно-воспалительные процессы десневой ткани;
  • выделение гноя из десны;
  • подозрение на абсцесс или уже диагностированный абсцесс;
  • глубина зубодесневого кармана превышает 5 мм;
  • сильная кровоточивость десен;
  • грубые дефекты прикуса или искривления зубов;
  • обострение хронических соматических патологий.


    Оставьте заявку